中医养生学-第32章
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主治年老体弱,脾肾虚弱,腰膝痠痛。
19、枸杞子丸(《圣济总录》)
成分枸杞子、菊花、肉苁蓉、远志、山萸肉、柏子仁、人参、白茯苓、肉桂、黄芪、牛膝、生地黄
功效补肾养心。原书云:“平补心肾,延年驻颜。”
主治老年人肾虚腿软,夜寐不佳。
20、苁蓉丸(《圣济总录》)
成分肉苁蓉、山萸肉、五味子、菟丝子、赤石脂、白茯苓、泽泻、熟干地黄、山茱萸、巴戟天、覆盆子、石斛
功效补肾和胃。原书云:“治肾脏虚损,补真藏气,去丹田风冷,调顺阴阳,和胃气,进饮食,却老”。
主治老年脾肾虚弱,食欲不振,二便不调。
21、补骨脂丸(《圣济总录》)
成分补骨脂、白蜜、胡桃肉
功效温润补肾。原书云:“暖下元,补筋骨,久服令人强健,悦泽颜色”,《奇效良方》云:“久服延年益气”。
主治老年肾虚,腰膝痠痛。原书云:“治因感湿阳气衰绝”。
22、养血返精丸(《集验方》)
成分补骨脂、白茯苓、没药
功效补肾活血《古今图书集成医部全录》记载:“昔有人服此,至老不衰;盖破故纸补肾。茯苓补心,没药养血,三者既壮,自然身安”。
主治肾气不足,气血瘀滞。
23、延龄固本丹(《万病回春》)
成分菟丝子、、肉苁蓉、、天门冬、、麦门冬、、生地黄、、熟地黄、、山药、、牛膝、、杜仲巴戟、、枸杞、、山萸肉、、人参、、白茯苓、、五味子、、木香、、柏子仁、、覆盆子、、车前子、、地骨皮石菖蒲、、川椒、、远志肉、、泽泻
功效益肾壮阳
主治诸虚百损,中年阳事不举,未至五十须发先白。
24、不老丸(《寿亲养老新书》)
成分人参、川牛膝、当归、菟丝子、巴戟天、杜仲、生地、热地、柏子仁、石菖蒲、枸杞子、地骨皮、白蜜
功效补肾充元,益气安神。《奇效良方》名神仙不老丸。并云:“此方非特乌髭发,大能安养荣卫,补益五脏,和调六腑,滋充百脉,润泽三焦,活血助气,添精实体”。
主治老年头昏头痛,烦躁不安,精神疲惫,倦怠乏力。
25、全鹿丸(《景岳全书》)
成分鹿用胶、、青毛鹿茸、、鹿肾、、鲜鹿肉、鹿尾、熟地、黄芪、人参、当归、生地肉苁蓉、补骨脂、巴戟天、锁阳、杜仲、菟丝子、山药、五味子、秋石、茯苓、续断、葫芦巴、甘草、覆盆子、于术、川芎、橘皮、楮实子、川椒、小茴香、沉香、大青盐
功效固精益气,滋补强壮。原书云:“此药能补诸虚百损,五劳七伤,功效不尽述。人制一料服之,可以延寿一纪”
主治老年体衰。头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝无力,形寒肢冷,小溲余沥。
26、斑龙丸(《医学正传》)
成分白茯苓、补骨脂、鹿角胶、鹿角霜、菟丝子、熟地黄
功效补肾气,滋肾阴。原书云:“老人虚人常服,延年益寿”。
主拍老年人肾阴肾阳俱虚,腰痠、阳萎、难寐。
27、龟龄集(《集验良方》)
成分鹿茸、穿山甲、石燕子、小雀脑、海马、紫梢花、旱莲草、当归、槐角子枸杞子、杜仲、肉苁蓉、锁阳、牛膝、补骨脂、茯苓、熟地、生地、菊花等三十三种。
功效温肾助阳,补益气血。
主治阳萎遗精,头昏眼花,步履维艰,腰腿痠软,神倦乏力等。
28、大造丸(《红炉点雪》)
成分紫河车、黄柏、杜仲、牛膝、生地黄、砂仁、白茯苓、天门冬、麦门冬、人参
功效滋阴补肾。
主治治虚损痨瘵,神志失守,内热水亏。男子遗精,女子带下。又能乌须黑发,聪耳明目。
附:延缓衰老药物的现代研究概况
一、延缓衰老单味药物的研究
随着我国老年医学的兴起和发展,从七十年代末开始,对抗衰老药物的研究日益受到重视,收集研究的药物有四百种之多,兹将其概况简述如下:
(一)调节机体免疫功能
调节与改善机体的免疫功能是延缓衰老的重要手段。研究表明,不少中药具有促进、抑制和调节免疫功能的作用,从而有助于却病增寿。例如,海参、大蒜、沙苑蒺藜、猪苓、黄柏等,可激活包括脾脏和胸腺在内的中枢性免疫器官。黄精、枸杞、百合、香菇、棉花子等,可提高外周淋巴细胞的百分率。黄芪、人参、刺五加、女贞子、旱莲草、白术、桑椹、猕猴桃、蒲公英等,能提高外周血淋巴母细胞的转化率,激活T淋巴细胞。西洋参、人乳、柴胡等,能改善B淋巴细胞的功能状态,促进抗体产生。灵芝、茯苓、牛黄、仙茅等,可提高巨噬细胞和网状内皮细胞的吞噬能力。黄芪、山药、玉竹、人胞等,可促进体内干扰素生成。冬虫夏草、茶叶、生地、黑木耳等,具有抗放射作用。具有抑制免疫应答作用的药物如石决明、青蒿、肉桂、桂枝、蒲黄、川芎、大枣等,具有免疫调节效应作用的药物,如大黄、当归、参三七、杜仲、棉花子等。
(二)提高细胞传代的能力
近年来,重视应用细胞传代的研究方法。细胞传代是生命延续的主要标志。在生存实验中,通过药物对生物体生存过程的影响,特别是对生物(果蝇、家蚕、家蝇、小白鼠、豚鼠、鹌鹑等)平均寿命和最高寿命影响的观察和研究,目前初步认定具有不同程度延缓衰老效能的药物有:人参、黄芪、何首乌、党参、银耳、玉竹、黄精、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、珍珠、乌骨鸡、蚂蚁、牛乳、蜂蜜、蜂王浆、人胞、罗布麻、茶叶、麦饭石等。以人参为例,在含有合适浓度的人参提取物的培养介质中,人胚肺二倍体细胞的密度显著高于对照组。它还可以促进人血液淋巴细胞体外的有丝分裂,延长人羊膜细胞的生存期。以银耳、灵芝为例,它们可延长果蝇的生存时限。很多抗衰老的药物对细胞DNA的合成有促进作用,对以增殖能力下降为表征之一的衰老现象有一定的延缓衰老作用。
(三)改善机体代谢
改善机体的新陈代谢,能有效地调节机体内环境,增强机体生理功能。实验研究表明,黄精、漏芦、当归、玉竹、人参、薤白、山茱萸、棉花子等,有降低过氧化脂的效能,对机体相关酶类有积极影响。冬虫夏草、参三七、人参、麦冬等,有改进核酸代谢的作用。蜂王浆、蜂花粉、阿胶、鹿茸、人胞等,能促进细胞再生。灵芝、参三七、仙茅、枸杞子等,能提高血浆和心肌cAMP含量,降低cGMP含量。生地、龟板、香附能降低血浆cAMP含量。人参芦、杜仲可使cAMP和cGMP含量均升高。这些药物各从一个侧面对腺苷环化酶系统,起到调整作用。研究证明,有些药物对机体氧代谢有良好影响。例如,灵芝、天麻、冬虫夏草、生地等,具有提高耐缺氧能力的效果。黄芪、参三七、当归、鹿茸、五味子、白术、苡仁、茶叶、牛黄、大黄等,具有改善因组织低氧与代谢障碍所引起的疲劳的效能。人参、蜂制剂(蜂蜜、蜂乳、蜂花粉)、女贞子等,具有提高耐缺氧、抗疲劳能力的双重作用,使老年人易疲劳的症状显著改善。在传统的抗衰老的药物中,有些药物对脂质、糖、蛋白质代谢有明显效果。例如,何首乌、女贞子、金樱子、胡桃、大蒜、蒲黄、香附、泽泻等,有降脂作用。玉竹、麦冬、石斛、天花粉、细辛等,有调节糖代谢作用。银耳、牛膝、蜂王浆、黑木耳、冬虫夏草等,有促进蛋白质合成代谢作用。上述这些药物中,不少药物具有双向调节作用。
(四)提高内脏器官生理功能
作用于脑的药物可以明显改善人脑的功能,使感觉、运动,思维、记忆、锥体外路功能明显提高。例如,人参、西洋参、参三七、刺五加可调节大脑皮层的兴奋抑制过程。苍术、石菖蒲、茯苓、灵芝、香附、冬虫夏草等,具有镇静作用。珍珠、牛黄、羚羊角、天麻等,具有抗惊厥作用,这些药物能有效地消除神经系统的失衡状态。作用于心血管系统的药物。如丹参、赤芍、川芎、瓜蒌、薤白、人参、灵芝、山楂、麝香、生地等,有扩张冠状动脉,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量,增加心搏出量,抑制血小板聚集的显著作用。作用于泌尿系统的药物,如人胞、杜仲、猪苓、人参、车前子等,可有效地改善和调节肾脏功能。作用于内分泌系统的药物的作用表现在不同方面:增强垂体——性腺轴功能的药物,如枸杞子、人参果、淫羊藿、蜀椒、冬虫夏草等,具有雄性激素样作用;仙茅、菟丝子、五味子、覆盆子、百合、香附、黑大豆、大黄等,具有雌性激素样作用;海马、蜂乳、蛇床子等则两性激素作用兼而有之。增加垂体——肾上腺皮质轴功能的药物,如西洋参、人参果、灵芝、猪苓、五味子、巴戟天等,可改善肾上腺皮质激素的分泌;人参、参三七、杜仲、生地、刺五加等,可改善垂体促肾上腺皮质激素的分泌。作用于呼吸系统的药物,如补骨脂、冬虫夏草、杏仁,茶叶、细辛、蟾酥、蜂蜜等,防治老年慢性支气管炎和肺气肿等病有显著效果。作用于消化系统的药物,如白术、龙胆草、麝香、五味子、茵陈、山楂、柴胡等,均有助于老人消化道和消化腺疾病的缓解和功能康复。作用于造血系统的药物,如鹿茸、阿胶、紫河车、当归、熟地、龙眼肉等,有促进骨髓代谢、促进红细胞和血红蛋白增生,改善血凝状况的显著功效。
(五)抗感染及含有丰富的微量元素
预防感染性疾病对径缓衰老有很重要的作用。抗感染的药物的种类很多,近年来研究的就有百余种。例如,银花、连翘、大青叶、板蓝根、夏枯草、鱼腥草、丹参、金樱子、黄芩、黄连、黄柏、旱莲草、女贞子、马齿苋、白头翁、虎杖、玄参、穿心莲、五味子等。这些药物分别具有显著的抗细菌、抗病毒、抗真菌等作用。很多古代延寿方剂都采用了一些这类药物。例如,清代著名养阴抗老方剂“延寿丹方”,采用了对球菌、杆菌、病毒等作用很强的女贞子、旱莲草、金樱子、忍冬花等,此方对预防老年人感染性疾病,延缓衰老有良好效果。
传统抗衰老药物中含有丰富的对延缓衰老有益的微量元素,如人参、白术、黄连、诃子、山药、牡蛎、羚羊角、牛黄等含有多量的锌,当归、肉桂、大黄、白术、山药等含有多量的铜,黄芪、人乳含有大量的硒,鹿茸、地黄、细辛、人参、柴胡等含有丰富的铁,白术、泽泻、肉桂等含有较丰富的锰,人参根、当归等含有对老年骨质疏松有保护作用的锶,蜂蜜中含有47种微量元素,是延年益寿的佳品,对人体有益的矿物药姜石中也含有40多种微量元素,其中大部分是人体必须的微量元素,上述药物中所含有的微量元素,具有健身、防病,延寿之功效。
延缓衰老药物研究方兴未艾,从免疫、代谢、调整神经,内分泌、内脏功能、抗感染、微量元素、细胞传代及寿命试验等方面,做了大量研究工作,初步揭示了一些药物的抗衰老机制,但研究的发展还不平衡,多侧重名贵药物之研究,而对服之有效的普通药物的研究还不够,很多药物需要进一步开发和深化研究。
二、延缓衰老方剂研究概况
中医学对如何延年益寿有丰富的实践经验和文献记载。近年来,根据中医理论,研制出一些有效的延缓衰老的中成药,并从现代科学角度对其延缓衰老的原理作了一定程度的阐述。古今研究延缓衰老的中药方剂多从补肾、补脾和活血化瘀三个重要途径进行研究,其中研究和应用最多的是补肾药物。下面仅对延缓衰老部分方剂举例简述如下:
(一)益肾方剂研究举例
目前,国内多以补肾阴肾阳并用,或兼以补脾、益气活血制成。
龟龄集 本方为明代方士邵元节献给嘉靖皇帝的方剂,历代皇帝大多对此十分推崇,后传入民间。本方由鹿茸、人参、熟地、海马、杜仲、肉苁蓉、补骨脂、菟丝子、枸杞子、麻雀脑、淫羊藿、丁香、大青盐、砂仁、茯苓、蚕蛾、天冬、当归等三十三种药物组成。本品实验表明,可提高机体适应能力,增强非特异性和特异性免疫功能;增强调节中枢神经系统,有中枢兴奋和抑制双向作用;有强心作用,井以直接兴奋心肌为主;有促进性激素性作用和保护、增强皮层功能作用;还有保护肝脏作用。例如,动物实验证明,可增加正常及四氯化碳中毒后小鼠肝脏内蛋白质和RNA的含量,并能抑制中毒后小鼠血清GPT的升高。老年人常服本品,可促进老年人业已衰退的蛋白质及细胞内重要物质核酸代谢,从而延缓衰老。
清宫寿桃丸(清代宫廷方) 本方由益智仁、生地、人参、枸杞子、胡桃肉、天冬、肉桂、酸枣仁、当归等十余种药物组成而制成的丸剂。北京西苑医院临床观察157例与维生素E组对比,服药8周一疗程,药后疲倦、畏寒、头晕、耳鸣、不寐、腰膝痠软、性欲减退、夜尿多等衰老症状改善显著优于维生素E组。实验证明,寿桃丸组药后血浆过氧化脂(LPO)显著降低。男性血清E2及T水平均明显上升,E2/T比值无变化。头发微量元素Zn、Cu均下降,Zn/Cu值增高,记忆力增强,肺通气功能增强。
春回胶囊(经验方) 本品由补骨脂、仙灵脾、蛇床子、人参、鹿茸、玉竹、山楂等十余味中药精制成胶囊。广安门医院等临床观察50~84岁基本降的人493例(包括对照组服安慰剂136例)的近期(6个月)和54例(对照组19例)的远期疗效。药后“春回”组肾虚症状显著减轻,头晕、耳鸣、多梦、健忘、胸闷、畏寒、夜尿多、食欲减退等,均有明显改善,疲劳感及感冒显著减少,少数人黑发新生。老年斑消失,以上症状改善均优于对照组。实验证明,药后,心肾功能、听力、智能、精细动作显著高于药前。本品可促使男性血清T、女性血清E2水平和女性E2/T显著升高,男性E2/T显著降低,尤以肾阳虚组更为显著。又可显著增进血浆cAMP水平,CAMP/cGMP比值,淋巴细胞转化率和对PHA诱导的应答能力。”还可显著降低血清LPO的生长和MAO活力,并有降脂和划高HDL的作用。
康宝口服液 本品由山东医学院附院根据《奇效良方》的枸杞丸加减制作而成。由蜂王浆、刺五加、淫羊藿、黄精、枸杞子、熟地、黄芪、山楂等药组成。北京西苑医院等单位临床观察用于老年虚证,6~8周为一疗程。服药后,眩晕失眠、疲劳、食欲减退、脑功能及性功能等均有改善,体力增加、精力充沛。实验证明,肺通气功能流速高峰显著增加,血浆粘度比值高者显著下降,体外淋巴细胞摄取3H…TdR显著增加。动物实验证明,本品可显著增加大鼠血清睾酮T(雄性)和雌二醇E2(雌性)水平,促进并能调节小鼠机体免疫功能。调节中枢神经系统,提高机体适应力,促进骨髓造血功能。
活力苏 本品由成都中医学院附院根据《何首乌丸》和《枸杞丸》加减化裁精制而成。由何首乌、黄芪、丹参等药组成。成都中医学院附院等临床观察45岁以上507例(包括对照组220例)基本降人。服药后,精神、体力、睡眠、食欲等均有改善。实验证明,淋巴细胞转化率显著增高,总玫瑰花结数量下降,活玫瑰花结数量显著升高,血超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、铜蓝蛋白均明显升高,血清脂褐质显著少于对照组。
还精煎(经验方) 本品由地黄、潼蒺藜、锁阳、菟丝子、首