中医养生学-第37章
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压安神，应当少吃盐，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。平时可选食黑木耳、黑芝麻、胡桃等补肾食品。
3、劳逸结合 更年期妇女应注重劳逸结合，保证睡眠和休息。但是过分贪睡反致懒散萎靡，不利于降。只要身体状况好，就应从事正常的工作，还应参加散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动，以调节生活，改善睡眠和休息，避免体重过度增加。要注意个人卫生。
4、定期做好身体检查 对于更年期综合征患者，除了注意情志、饮食、起居、劳逸外，适当对症合理用药是必要的，可以改善症状。尤其要注意定期检查。女性更年期常有月经紊乱，也是女性生殖器官肿瘤的好发年龄，若出现月经来潮持续10天以上仍不停止，或月经过多而引起贫血趋势时，则需就医诊治。若绝经后阴道出血或白带增多，应及时就诊做有关检查，及时处理。在更年期阶段，最好每隔半年至一年做一次体检，包括防癌刮片，以便及早发现疾病，早期治疗。
第七节 体力劳动者的保健
体力劳动者的降，与劳动条件和劳动环境有看密切的关系。体力劳动者以筋骨肌肉活动为主，其特征是消耗能量多，体内物质代谢旺盛。不同工种的劳动者在进行生产劳动时，身体需腔保持一定体位，采取某个固定姿势或重复单一的动作，局部筋骨肌肉长时间地处于紧张状态，负担沉重，久而久之可引起劳损。故《素问·宣明五气篇》有“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是调五劳所伤”之论，体力劳动者的保健应注意不断改善生活劳动条件和劳动环境。对于某些职业损害，应根据不同工种，因人因地制宜，采用相应的方法进行积极防护。如设法控制噪声、放射性物质，高温以及铅、汞、苯、甲醇、乙醇、有机磷、粉尘等职业危害因素，防止职业病的发生。
一、合理的膳食
热量是体力劳动者能进行正常工作的保证，其膳食首先要保证足够热量的供给。为此必须注意膳食的合理烹调和搭配、增加饭菜花样，提高食欲，增加饭量以满足机体对热量及各种营养素的需要。此外尚需根据不同工种选食相应的食物，可在一定程度上抵消或解除有害因素的危害。如从事高温作业的工人，因出汗甚多，体内损失的无机盐和水分多，因此除了较多地补充蛋白质及总热量外，还要注意补给含盐饮料、维生素B、C等。在冷冻环境下的体力劳动者，增加总热量时，应注意增加脂肪的比重，在矿井、地道、水下等不见阳光的环境下作业的人员，要注意补充维生素A、D。长期接触苯的劳动者，膳食中应提高蛋白质、碳水化合物和维生素C的摄入量，限制脂肪的摄入量。
二、运动锻炼
不同工种的工人，采用不同的某种固定姿势或一定的体位进行生产劳动，身体某一部分肌肉持续运动，而另一部分肌肉处于栩对静止状，身体的肌群不能得到均衡发展，这样既应根据自己的工种而选挣相应的体育运动项目进行锻炼。如商店营业员、车工等，长时间处于站立姿势，腰腿肌肉紧张疲劳，常感精疲力尽，腰腿痠痛，还容易发生驼背、腰肌劳损。又因重力作用，血液循环回流不畅，容易发生下肢静脉曲张。因此，平时可多做些散步、慢跑、打拳、摆腿、体操等活动。钟表装配工、雕刻工、打字员等，长时间地坐着工作，可选择全身性活动，特别是球类运动，有助手指、手腕的灵巧、敏感，并可健脑益智，改善微循环。
从事高温作业的工人，体力消耗大。平时可多做散步、慢跑、击剑和医疗保健体操等等，以提高机体对高温的适应与耐受力。
技工如司机、纺织挡车工、缝纫工人及连续流水作业工人，其劳动技术性强，既耗体力又费脑力，他们的劳动环境复杂，大脑神经高度紧张，易患失眠、头痛、神经性高血压等病，宜选择运动量小、动作柔和的运动，如太极拳、保健气功等中国传统健身功法。这些功法都要求静息、安神、动形，既可放松精神，又可行气舒筋活血。如果想提高身体快速灵巧的反应能力，也可参加一些球类及器械体操运动。
三、科学地工作与休息
体力劳动者上班时应严格遵守劳动纪律和操作规程，认真执行劳动保护措施，防止工伤事故发生。下班后，应保证充足的睡眠，可以放松精神，解除筋骨肌肉的紧张与疲劳，这对于夜班工人尤为重要。除此之外，不同工种的工人可采取不同的休息方式。首先要根据条件和可能调剂工作时间，或与其它体位的工作穿插进行。如站立工作2小时，其他体位工作2小时。也可以工作1～2小时后休息几分钟。不能离开站立工作岗位时，可让左右两只脚轮换承受身体重心。或者可以每隔0。5……1小时，活动一下颈、背、腰等部位。其次，每天都要有一定的自我松弛的时间，如下班后可跳舞、听音乐、观鱼赏花、洗温水浴等，或做自我按摩。井下工作者要加强户外活动，多晒太阳。长期站立的工人，应穿矮跟或中跟鞋，以便使全脚掌平均受力，减轻疲劳。还可在下肢套上弹力护腿或打绑腿，以减轻腿部疲劳，预防静脉曲张。
四、合理用脑
古代养生家说：“神强必多寿”，强调脑力活动是保证人体降长寿不可缺少的一个方面。人体脏腑器官都是用进废退的。要保证大脑充盛，降长寿，体力劳动者也要勤用脑。要培养自己的学习兴趣，结合职业特点选修不同的课程。如学习园艺、烹调、缝纫、绘画等，并有意识地锻炼记忆力，下班后多读书看报，也可以参加—些动脑筋的游艺活动：如棋弈、猜谜语等。
第八节 脑力劳动者的保健
脑力劳动者是使用人体最精密的仪器大脑进行精神思维活动以工作的，大脑长期处于紧张状态，可致脑血管紧张度增加，脑供血常不足，而产生头晕头痛，又往往经常昼夜伏案，久而久之，则易产生神经衰弱症候群，脑力劳动者长期承受单一姿势的静力性劳动，使肌肉处于持续紧张的状态，易致气血凝滞，可诱发多种疾病。因此，脑力劳动者的保健原则应是健脑强骨，动静结合，协调身心。
一、工作保健法
（一）科学用脑
勤劳工作，积极创造，可以刺激脑细胞再生，恢复大脑活力，是延缓人体衰老的有效方法。但大脑不宜过度使用，一般说来，连续工作时间不应超过2小时。在眼睛感到疲乏时宜停下来团目默想，然后眺望远景，作深呼吸数十次。连续用脑时，还应注意更换工作内容，如高度抽象思维之后，可替换读外语、听录音、看图象，以利左右脑活动的平衡。有节奏地工作和学习，不仅有助于保护大脑，保持饱满的精神状态；而且还可以提高记忆力，收到事半功倍的效果。
（二）改善工作环境
脑力劳动要求有良好的工作环境。首先须具备流通的新鲜空气。充足的氧气可使大脑持续兴奋的时间延长，增强判断力。据测定，1g脑组织耗氧量相当于200g肌肉的耗氧量；脑占全身体重的1／50，而耗氧量要占总量的1／5。其次是良好的采光。明暗适中的自然光不仅有助于注意力集中，并且阳光中紫外线还可帮助恢复身体疲劳。而强光和弱光则会对视力产生损害，破坏大脑兴奋抑制过程，降低工作效率。办公室或工作间还应保持安静。实验表明，当噪音小于10dB时，大脑可以正常工作，当噪音超过60dB时，人脑就停止一切思考。另外16℃左右的室温最利于大脑保持清醒状态。
（三）选择工作用具
写字台是脑力劳动者基本用具。写字台高度应随工作性质、工作者身高相适应。一般以肘部自然下垂稍高的水平为好。台面要宽大、平稳，便于摆放工作时要用的所有资料，以减少不必要的紧张和混乱。坐椅不可无靠背，以免造成脊柱疲劳。也不可太高、太低，使下肢血液循环不畅。台灯也是脑力劳动者必配的工具，台灯可增加需光面积，同时使周围环境变得灰暗，减少了无用环境因素对大脑的干扰。
二、营养药物补脑法
脑组织由脂质、糖蛋白、钙、磷等物质构成，大脑在活动时还能要多种物质参与代谢。因此脑力劳动者除每日摄取必要热量外，必须补充某些特殊营养物质，如此才能保证大脑正常工作。
（一）他脑营养素
钙和磷——是神经细胞不可缺少的元素，缺少时将发生神经过敏、失眠、焦躁和痉挛症。镁——是保持良好记忆所必需的元素。含上述元素的食物有：坚果仁、奶、蛋、鲜鱼、动物内脏及海产品。谷氨酸——又称“智慧酸”，为大脑思维功能所必需，在鲜奶、鲜蘑、鲜肝、味精及其他鲜味食品中含有。维生素B——有助于脑物质能量代谢，增加脑力。包括维生素B1、B6、B12几种，存在于叶菜、粗粮、麦胚、豆类、酸奶、破中，不饱和脂肪酸——参与大脑物质合成与代谢，可增强脑力，抗衰老。在植物油、鱼虾中含有。
（二）健脑药物
脑力劳动者在繁忙的工作之余，宜常服健脑药物。如人参制剂对健忘、头晕、神经衰弱症等有神奇疗效，还可用于纠正用脑过度产生的低血压、低血糖、心肌营养不良、心绞痛等病症，对于老年人可防治反应迟钝、记忆力减退的老年痴呆症。人参具有益气通脉、开心益智、还精补脑之功，但高血压者不宜服用。此外健脑方亦有效：胡桃仁1000g，龙眼肉500g，蜂蜜2000g，三味捣碎，拌匀密封保存，每次服50g，每日两次。
三、运动按摩保健法
脑力劳动者通过运动、按摩和气功可以达到舒筋活络，调畅气机的目的，从而防止各种骨关节病、心脏病、脑病的发生。
（一）体育运动保健法
跑步是最常选用的锻炼项目，跑步是一项全身运动，有助于改善血液循环状态和内脏功能，从而保证大脑充足的血氧供应。乒乓球、网球等球类运动可以提高大脑信息传导、反馈的速度，从而增强大脑反应的敏捷性。总之，体育运动是脑力劳动者最佳保健方式。
（二）倒立与倒行保健法
养生家与瑜珈行者都认为倒立可以有效地增加脑血流量，迅速消除耳鸣、眼花及脑缺氧状态；倒行则活动背部的肌肉韧带，调节脊神经功能，可以有效地防治脑力劳动者的常见病，如颈椎病、腰腿关节病、肩周炎。
（三）脑部按摩保健法
头顶按摩，即以两手搓头皮，从前发际到后发际作梳头动作。头侧按摩，用两手拇指按住太阳穴，其余四指从头两侧由上至下做直线按摩。再按揉太阳穴，顺时针与逆时针方向各数次，浴面摩眼。两手搓热后，从上至下，从内至外摩面数次，然后做眼部保健操，此法用于工作后大脑疲劳。
四、节欲健脑法
中医认为肾主骨生髓，肾脑相通。肾精充足则脑力强健、思维敏捷，肾精亏损则脑衰健忘。《灵枢·海论》说：“脑为髓之海，髓海有余则轻劲多力，自过其度；髓海不足则脑转耳鸣”。明代医家张景岳说：“善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全”。这说明节欲可以养精，精足才能全神。因此，脑力劳动者应当注意节制房事。此外，烟酒也应当节制。长期嗜烟饮酒，不仅对身体各器官造成危害，还能使脑细胞严重损伤，形成血氧含量降低，加速脑细胞衰老。那种认为烟酒能带来灵感和精力的观点是不可取的。
第十七章 体质养生
在中医理论指导下，根据不同的体质，采用相应的养生方法和措施，纠正其体质上之偏，达到防病延年的目的，这就叫体质养生法。
体质养生，是因人养生的一个方面，因其内容较多，具有相对独立的范围，故单立一章进行讨论。
第一节 体质学说与养生
一、体质的基本的概念
体质是指人体禀赋于先天，受后天多种因素影响，在其生长发育和衰老过程中，所形成的形态上和心理，生理功能上相对稳定的特征，这种特性往往决定着机体对某些致病因素的易感性和病变过程的倾向性。现代生物学研究认为。人具有根本的区别于其他动物的共性，同时在人类群体中也普遍存在着个体差异，这种个体差异的研究完全支持了中医的体质学说。
中医的体质概念与人们常说的气质不同。所谓气质，是指人体在先后天因素影响下形成的精神面貌、性格、行为等心理功能的、即神的特征，而体质是形与神的综合反映。因此，二者有着不可分割的内在联系，但体质可以包括气质，气质不等于体质。
二、体质学说与养生的关系
人们对体质的研究由来已久。在国外，到目前为止，已有三十多种体质类型学说。古罗马医生盖伦（公元30～200年）在希波克拉底的体液学说的基础上，把气质分为四种类型，即性情急躁，动作迅猛的胆汁质；性情活跃，动作灵敏的多血质；性情沉静、动作迟缓的粘液质；性情脆弱、动作迟钝的抑郁质。在十七世纪以前，盖伦的气质学说一直被西方医学界奉为信条。近代著名科学家巴甫洛夫则认为气质是高级神经活动类型特点在行为中的表现，把人分为兴奋型、活泼型、安静型、弱型等四种类型，分别相当于胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质，在西方医学界颇有影响。但是迄今为止，国外医学对体质的各种分类学说，都无法直接指导临床治疗与养生康复实践，唯有中医体质学说与医疗实践、养生康复是密切相合着的。
祖国医学一贯重视对体质的研究，早在两千多年以前成书的《内经》里，就对体质学说进行了多方面的探讨。可以说，《内经》是中医体质学说的理论渊薮。《内经》不仅注意到个体的差异性，并从不同的角度对人的体质作了若干分类。如《灵枢》中的《阴阳二十五人》和《通天》，就提出了两种体质分类方法。在《素问·异法方宜论》里还指出，东南西北中五方由于地域环境气候不同，居民生活习惯不同，所以形成不同的体质，易患不同的病症，因此治法也要随之而异。后世医学家在《内经》有关体质学说的基础上续有发挥，例如朱丹溪《格致余论》说：“凡人之形，长不及短，大不及小，肥不及瘦，人之色，白不及黑，嫩不及苍，薄不及厚。而况肥人多湿，瘦人多火，白者肺气虚，黑者肾不足。形色既殊，脏腑亦异，外证虽同，治法迥别也”。又如叶天士研究了体质与发病的关系，在《外感湿热篇》中说：“吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须到顾其阳气……面色苍者，须要顾其津液……”，强调了治法须顾及体质。再如吴德汉在《医理辑要·锦囊觉后篇》中说：“要知易风为病者，表气素虚；易寒为病者，阳气素弱；易热为病者，阴气素衰；易伤食者，脾胃必亏，易劳伤者，中气必损”。说明了不良体质是发病的内因，体质决定着对某些致病因素的易感性。这就为因人摄生提供了重要的理论根据。
人们在实践中认识到，体质不是固定不变的，外界环境和发育条件，生活条件的影响，都有可能使体质发生改变。因此，对于不良体质，可以通过有计划的改变周围环境，改善劳动，生活条件和饮食营养，以及加强体格锻炼等等积极的养生措施，提高其对疾病的抵抗力，纠正其体质上的偏颇，从而达到防病延年之目的。
第二节 体质差异形成的原因和分类
一、体质差异形成的原因
（一）先天因素
先天因素即“禀赋”。包括遗传和胎儿在�
