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第15章

黄帝内经-第15章

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限司天,羽虫静,毛虫有,保虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗,毛虫不育。阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,介虫有,毛虫耗,羽虫不成。太阳司天,鳞虫静,保虫育;在泉,鳞虫耗,保虫不育。 

  诸乘所不成之运,则甚也。故气主有所制,岁立有所生,地气制已胜,天气制胜己,天制色,地制形,五类衰盛,备随其气之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此气之常也,所谓中根也。根于外者亦五,故生化之别,有五气五味五色五类五宜也。帝曰:何谓也?歧怕日:根于中者,命日神机,神去则机息。根于外者,命日气立,气止则化组。故各有制,各有胜,各有生,各有成。故日二不知年之所加,气之同异,不足以言生化。此之谓也。 

  帝曰:气站而生化,气散而有形,气布而著育,气组而象变,其致一也。然而五味所资,生化有薄厚,成熟有少多,终始不同,其故何也?吹伯曰:地气制之也,非天不生,地不长也。帝曰:愿闻其道。岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治谈成,其谷帮柜。厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,其气专,其味正。少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太阴在泉,燥毒不生,其味威,其气热,其治甘咸,其谷科柜。化淳则成守,气专则辛化而俱治。 

  放日:补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。故日:上取下取,内取外取,以求其过。能毒者以厚药,不胜毒者以薄药。此之谓也。气反者,病在上取之下,病在下取之上,病在中傍取之。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。 

  帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!无积者求其藏,虚则补之,药以祛之,食以随之,行水清之,和其中外,可使毕已。 

  帝曰:有毒无毒服有约乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法。必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭映,无致邪,无失正,绝人长命。 

  帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠奈何?岐伯曰:昭乎哉圣人之问也!化不可代,时不可违,大经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之 

  和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生气以长,命回圣王。故《大要》曰:无代化,无违时,必养必和,待其来复。此之谓拉卜帝曰:善。卷第二十一 

  六元正纪大论篇第七十一 

  黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛成酸谈先后,余知之矣。夫五运之化,或从天①气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其直,五运宣行,勿乖其政,调之正味,从逆来何?岐伯稽首再拜对日:昭乎哉问也此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝孰能穷其至理软!臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易。帝日:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得阔平?岐伯日:先立其年,以明其气,金木水火上运行之数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。帝日:太阳之政奈何?岐伯曰:辰成之组也。太阳太角太阴壬辰王成其运风,其化鸡素启拆,其变振拉摧拨,其病眩掉自瞑。太角初正少做太宫少商太羽终太阳太徽太阴戊辰戊戌同正微其运热,其化暄暑郁懊,其变炎烈沸腾,其病热郁。太激少它太商少羽终少角初太阳太宫太阳甲辰岁会同天特甲戌岁会同天符其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。太宫少商太羽终太角初少徽太阳太商太阴庚辰度成其运凉,其化雾露萧横,其变肃杀凋零,其病燥,背管胸满。大商少羽终少角初太激少官太阳太羽太阴丙辰天符丙戌天符初其运寒,其化凝惨禄冽,其变冰雪霜雹,其病大寒留于斯谷。①天:原作“五”,据新校正改。 

  太羽绕太角初少做太宫少商 

  凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临大虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星。其谷玄资,其政肃,其令徐。寒政大举,泽无阳修,则火发待时。少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化】乃布,泽流万物,寒效于上,雷动于下,寒湿之气,持于气交。民病寒湿,发肌】肉萎,足按不收,儒泻血溢。初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃夙温病乃作,身热头痛呕吐,肌股疮疡。“之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇家]火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始。三之气,无政布,寒气行,雨乃降,民痛寒反热中,捅疽注下,心热督闷,不治者死。四之气,风湿交争,风化为两,乃长】乃化乃成,民病大热少气,肌肉萎足病注下赤白。五之气,阳复化,草乃长, g 乃化乃成,民乃舒。终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨】凄,寒风以至,反者孕乃死。故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化低 I 抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。。 

  透气同异,多少制之,同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化,故同者多之,异者少 Z 之。用寒远寒,用凉远原,用温远温,用热远效,食宜同法。有假者反常,反是 

  者病,所谓时也。 

  帝曰:善。阳明之政奈何?歧怕日:卯酉之纪也。 

  阳明少角少阴清热胜复同,同正商。丁卯岁会丁酉其运风清热。 

  少角初正太激少官太商少羽缕 

  阳明少做少阴寒雨胜复同,同正商。努卯同岁会癸酉同岁会其运热 

  寒而。 

  少做太宫少商大羽终太角初 

  阳明少官少阴风凉胜复同。已卯己酉其运雨风凉。 

  少宫大商少羽终少角初太微 

  阳明少商少阻热寒胜复同,同正商。乙卯天符乙酉岁会,太一天 

  符。其运凉热寒。 

  少商太羽终太角初少徽太宫 

  阳明少羽少阴雨风胜复同,辛卯少官同。辛酉辛卯其运寒雨风。 

  少羽鳝少角村太徽太宫太商 

  凡此阳明司天之政,气化运行后天,天气息,地气明,阳专其令,炎暑大 

  行,物操以坚,淳风乃治。风燥模运,流于气变,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃 

  敷,煤极而泽。其谷白丹,间谷命大者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧 

  惑。其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰。民病咳嗑塞,寒热发,暴振保癌 

  风清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃映,其发践,胜复之作,扰而大 

  乱,清热之气,持于气交。初之气,地气迁,明始凝;气始肃,水乃冰,寒雨 

  化。其病中热胀,而目浮肿,善服,教风嚏欠,呕,小便黄赤,甚则淋 O 二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣,厉大至,民善暴死。王之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降,病暴仆,振栗腊妄、少气,嗑干引饮,及为心痛,痈肿疮疡,疟寒之疾,骨衰血便。五之气,春今反行,草乃生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪,岁宜以成以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,天使受邪,折兵郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化。用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。帝曰:善。少阳之政奈何?妓伯曰:寅申之纪也。少阳太角厥明壬贵同天符壬申同天符其运风鼓,其化鸣紊后折,其变振拉推拨,其病掉眩支胁惊骇。太角初正少做太宫少商太羽终少阳太微厥阴戊寅天符戊甲天符其运暑,其化喧嚣郁焕,其变炎烈沸腾,其病上热郁,血溢血泄心痛。太激少官太商少羽终少角和少阳太富厥阴甲寅甲申其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重谢肿痞饮。太宫少商太羽终太角村少做少阳大商厥明庚寅庚申同正商其运凉,其化雾露清切,其变肃杀凋零,其病肩背胸中。太商少羽经少角初太徽少官少阳太羽厥阴雨寅丙由其运寒肃,其化凝惨煤冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿。太羽给大角初少徽太宫少商凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气机,风乃暴举,木堰沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧感岁星。其谷丹苍,其政严,其令扰。故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉而并起。民病寒中,外发疮疡,内为泄满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟泄,聋瞑呕吐,上佛肿色变。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来不杀,温病乃起,其病气佛于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤股中疮。二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康,其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸隘不利,头痛身热,昏债脓疮。王之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯,民病热中,聋瞑血溢,脓疮咳呕,软烟渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民 

  气和平,其病满身重。五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋,民避寒邪,君子周密。终之气,地气正,风乃至,万物反生,霜雾以行,其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。抑其运气,赞所不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起。故岁直成,辛宜酸,渗之泄之渍之发之,观气寒温以 j 调其过,同风热者多寒化,异风热者少寒化。用热远热,用温远温,用寒远寒,’用凉远凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者,病之阶也。帝曰;善。太阳之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也。太阴少角太阳清热胜复同,同正宫。丁丑了求其运风清热。少角初正太激少宫太商少羽终太阳少做太阳寒雨胜复同。癸丑努求其运热寒雨。少徽太宫少南太羽终太角太阳少官太阳风清胜复同,同正宫。已丑太一天符己未太一天符其运雨风清。少官太商少羽终少角太徽太阳少商太阳热寒胜复同。乙丑乙朱其运凉热寒。少商太羽继太角初少徽太宫太阴少羽太阳雨风胜复同,同正宫。辛丑同岁会辛未同岁会其运寒雨风。少羽终少角初太徽少它太商凡此大阴司天之政,气化运行后天,明专其政,阳气退避,大风时起,天气下降,地气上腾,原野昏露,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿,腹满身股愤附肿,痞逆寒厥拘急,湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应慎星辰星。其政肃,其个寂,其谷龄玄。故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行。故有余直高,不及直下,有余宜晚,不及宜早,土之利,气之化也,民气亦从之,间谷命其大也。初之气,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋衰。二之气,大火正,物承化,民乃和,其病温厉大行,远近成若,湿蒸相薄,雨乃时降。三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之,感于寒湿,则民病身重谢肿,胸腹满。四之气,畏火临,褥蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴市,以成秋今。民病股理热,血暴溢,疟,心腹满热,肿胀,甚则驸肿。五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮股。终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治。感于寒则病人关节禁固,腰雄痛,寒湿推于气变而为疾也。必折其郁气,而取化源,益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食间谷以保其精。故岁宜以苦操之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮诉而水班交流。必赞其阳火,令御甚寒,从气异同少多其判也。同寒者以热化,同湿者以燥化,异者少之,同者多之。用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。帝曰:善。少阴之政奈例岐伯曰二子午之纪也。少阴太角阳明壬子壬午其运风鼓,其化鸣紊后折,其变振拉摧拨,其病支满。太角初正少做太宫少商太羽少阴太激阳明戊子天符戊午太一天符其运炎暑,其化暄耀郁焕,其变炎烈沸腾,其病上热血溢。太激少官太商少羽终少角初少阴太富阳明甲子甲午其运阴雨,其化柔润时雨,其变震惊飘骤,其病中满身重。太富少商大羽绒太角初少做少阴太商阳明庚于同天将庚午同正商其运凉劲,其化雾露萧阔,其变肃杀凋零,其病下清。太商少羽终少角初太激少官少阴太羽阳明冈子岁会丙午其运寒,其化凝像瞟冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。。太羽终大角初少做太富少商凡此少阻司天之政,气化运行先天,地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧感太白。其政明,其令切,其谷丹白,水火寒热持于气交而为病始也。热病生于上,清病生于下,寒热凌犯而争于中。民病咳喘,血溢血泄,就嚏,目赤毗疡,寒厥入胃,心痛腰痛腹大,隘干肿上。初之气,地气迁,燥①将去,寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至③,阳气郁,民反周密,关节禁固,腰胀痛,炎暑将起,中外疮疡。二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和,其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。三之气,天政布,大火行,庶类著鲜,寒气时至,民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,褥暑至,大雨时行,寒热互至,民病寒热,隘于黄疼,就晒钦发。五之气,畏火临,暑反三,阳乃化,万物乃生乃长荣,民乃康,其病温。终之气,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘甚则血溢。寒气数举,则露雾辍,病生皮股,内舍于胁,下连少腹而作寒中,地将易也。必抑①燥;新校正云乃“暑”之误字。②至:新校正云当作“冽”。 

  其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源,无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气,食间谷以避虚邪。岁宜威以妥之,而调其上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦池之。适气同异而多少之,同天气者以寒清化,同地气者以温热化。用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法。有假则反,此其道也,反是者病作矣。帝曰:善。厥阴之政奈何?岐伯曰:已亥之究也

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