黄帝内经-第26章
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。砌而不止,好血流,取足太阳;好血,取手太阳。不已,刺宛骨下呼已,刺胭中出血。腰痛,痛上寒,取足太阳、阳明;痛_ L 热,取足厥阴;不可以俯仰,取足少阳;中热而喘,取足少阴、眼中血络。喜怒而不欲食,言益小,刺足太阳;怒而多言,刺足少阳。颇痛,刺手阳明与额之盛脉出血。项痛不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。小腹满大,上走胃,至心,渐渐身时寒热,小便不利,取足厥阴。腹满,大便不利,腹大,亦上走胸隘,喘息喝喝然,取足少阻。腹满,食不化,腹向向然,不能大便,取足太明。心痛引腰脊,欲呕,取足少阴;心痛,腹胀,啬啬然,大便不利,取足太阴;心痛引背,不得息,刺足少阴;不已,取手少阳如痛引小腹满,上下无常处,便按难,刺足厥阴;心痛,但短气不足以息,刺手太阴;心痛,当九节刻之,按,已刺按之,立已;不已,上下求之,得之立已。颇痛,刺足阳明曲周动脉见血,立已;不已,按人迎于经,立已。气逆上,刺膺中陷者与下胸动脉。腹痛,刺脐左右动脉,已刻按之,立已;不已,刺气街,已刺按之,立已。疲厥为四米束挽,乃疾解之,日二,不仁者十日而知,无休,病已止。吵,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。
周痹第二十七
黄帝问于岐伯曰:周痹之在身也,上下移徙随脉,其上下左右相应,间不容空,愿闻此痛,在血脉之中邪?将在分肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针,其精痛之时,不及定治,而痛已止矣,何道使然?愿闻其故。岐伯答曰:此众痹也,非周痹也。黄帝曰:愿闻众痹。岐伯对日:此各在其处,更发更止,更后更起,以右应在,以左应右,非能周也,更发更休也。黄帝曰:善。刺之奈何?岐伯对日:刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。帝日:善。愿闻周痹何如?岐伯对日:周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。黄帝曰:刺之奈何?岐伯对日:痛从上下者,先刺其下以过(一作遏,下同)之,后刺其上以脱之;痛从下上者,先刺其上以遏之,后刺其下以脱之 O 黄帝曰:善。此痛安生?何因而有名?岐伯对日:风寒湿气,客于外分肉之间,迫切而为殊,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也,分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。帝曰:善。余已得其意矣。此内不在藏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命曰周痹。故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之班结而不通,及虚而卧陷空着而调之,熨而通之,其糖坚,转目而行之。黄帝曰:善。余已得其意矣,亦得其事也。九者,经失之理,十二经脉阴阳之病也
口问第二十八
黄帝闲居,辟左右而问于岐伯曰:余已闻九针之经,论阴阳逆顺,六经已毕,愿得口问。岐伯避席再拜日:善乎哉问也,此先师之所口传也。黄帝曰:愿闻目传。岐伯答曰:夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑,阴阳喜怒,饮食居处,大惊卒恐。则血气分离,阴阳破败,经络厥绝,脉道不通,阴阳相逆,卫气稽留,经脉虚空,血气不次,乃夫其常。论不在经者,请道其方。黄帝曰:人之欠者,何气使然?岐伯答曰:卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者主夜,夜者卧;阳者土上,阴者主下。故阴气积于下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则席矣。泻足少阴,补足太阳。黄帝曰:人之睹者,何气使然?岐伯日:谷人于胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气,惧还入于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为吵。补手太阴,泻足少阴。黄帝曰:人之佛者,何气使然?岐伯曰:此明气盛而阳气虚,阴气疾而阳气徐,附气盛而阳气绝,故为呼。补足太阳,泻足少阴。黄帝曰:人之振寒者,何气使然?岐伯曰:寒气客于皮肤,明气盛,阳气虚,故为振寒寒栗,补诸阳。黄帝曰:人之睹者,何气使然?岐伯日:寒气客于冒。厥逆从下上散,复出于胃,故为喀。补足太阳、阳明。一日补眉本也。黄帝曰:人之嚏者,何气使然?岐伯日:阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏。补足太阳菜人眉本(一日援上也)。黄帝曰:人之额者,何气使然?岐伯日:胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈情,筋脉懈惰则行阴用力,气不能复,故为或。因其所在,补分向间。黄帝曰:人之哀而泣涕出者,何气使然?岐伯日:心者,五藏六府之主也;目者,宗脉之所聚也,上液之道也;口鼻者,气之门户也。故悲哀愁忧则心动,心动则五藏六府皆摇,摇则家脉感,宗脉感则液道开,液道开故泣涕出焉。液者,所以灌精儒空窍者也,故上液之道开则泣,泣不止则液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见氨故命曰夺精。补天柱经侠颈。黄帝曰:人之太息者,何气使然?岐伯日:忧思则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以伸出之。补手少阴、心主、足少阳留之也。黄帝曰:人之诞下者,何气使然?岐伯日:饮食者皆人于胃,胃中有热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故诞下。补足少阴。黄帝曰:人之耳中鸣者,何气使然?岐伯日:耳者,宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下,溜脉有所渴者,故耳鸣。补客主人,手大指爪甲上与肉交者也。黄帝曰:人之自啮舌者,何气使然?岐伯日:此厥逆走上,脉气辈至也。少阴气至则啮舌,少阳气至则啮颊,阳明气至则啮唇矣。视主病者则补之。凡此十二邪者,皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在,皆为不足,故上气不足,脑为之不满,耳为之苦吗,头为之苦倾,目为之眩;中气不足,澳便为之变,肠为之苦鸣;下气不足,则乃为衰厥心悦。补足外踝下留之。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:肾主为欠,取足少阴;肺主为吵,取手太陌、足少阴;呼者,阴与阳绝,故补足太阳,泻足少阴;振寒者,补诸阳;德者,补足大阴、阳明;嚏者,补足太阳、眉本;斡,因其所在,补分肉间;泣出,补天柱经侠颈,侠颈者,头中分也;太总,补手少阻、心主、足少阳留之;延下,补足少明;耳鸣,补客主人、手大指爪甲上与肉交者;自啮舌,视主病者则补之;目眩头倾,补足外躁下留之;褒厥心悦,刺足大指间上二寸留之,一日足外踝下留之。卷之六①荣:原作“茉”,据(太素)杨注改。
师传第二十九
黄帝曰二余闻先师,有所心藏,弗著于方。余愿闻而藏之,则而行之,上以治民,下以治身,使百姓无病,上下和亲,德泽下流,子孙无忧,传于后世,无有终时,可得闻乎?岐伯曰:远乎哉问也。夫治民与自治,治彼与治此,治小与治大,治国与治家,未有逆而能治之也,夫惟顺而已矣。顺者,非独阴阳脉论气之逆顺也,百姓人民皆欲顺其志也。黄帝曰:顺之奈何?岐伯曰:入国间俗,入家问讳,上堂门礼,临病人间所便。黄帝曰:便病人奈何?岐伯曰:夫中热消疼则便寒,寒中之属则便热。胃中热则消谷,令人县①心善饥,脐以上皮热;肠中热则出黄知糜,脐以下皮寒。胃中寒,则腹胀;肠中寒,则肠鸣飧泄。胃中寒、肠中热则胀而且泄;胃中热、肠中寒则疾饥,小腹痛胀。黄帝曰:胃欲寒饮,肠欲热饮,两者相逆,便之奈何?且夫王公大人、血食之君,骄恣从欲,轻人,而无能禁之,禁之则逆其志,顺之则加其病,便之奈何?治之何先?岐伯曰:人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎?黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:春夏先治其标,后治其本;秋冬先治其本,后治其标。黄帝曰:便其相逆者奈何?岐伯曰:便此者,食饮衣服,亦欲适寒温,寒无凄怆,暑无出汗。食饮者,热无灼灼,寒无沧沧,寒温中适,故气将持。乃不致邪僻也。黄帝曰:作藏》以身形支节跟肉,候五藏六府之小大焉。今夫王公大人、临朝即位之君而问焉,谁可们循之而后答乎?岐伯日:身形支节者,藏府之盖也,非面部之阅也。黄帝曰:五藏之气,阅于面者,余已知之矣,以肢节知而阅之奈何?岐伯日:五藏六府着,肺为之盖,巨肩陷咽,候见其外。黄帝曰:善。岐伯日:五藏六府,心为之主,缺盆为之道,骷②骨有余,以候够骰。黄帝曰:善。岐伯日:肝者主为将,使之候外,欲知坚固,视目小大。黄帝曰:善。岐伯日:脾者主为卫,使之迎粮,视唇舌好恶,以知吉凶。黄帝曰:善。岐伯日:肾者主为外,使之远听,视耳好恶,以知其性。黄帝曰:善。愿闻六府之候。岐伯日:六府者,胃为之海,广骸、大颈、张胸,五谷乃容;具隧以长,以候大肠;唇厚、人中长,以候小肠;目下果大,其胆乃横;鼻孔在外,膀优漏泄;鼻柱中央起,王焦乃约。此所以候六府者也。上下三等,藏安且良①县:占同“悬”。②骷;(甲乙细作‘嗡”。矣。
决气第三十
黄帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以然。岐伯曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。何谓气?岐伯日:上焦开发,宣五谷昧,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。何谓津?岐伯曰:膝理发泄,汗出滚滚,是调津。何谓液?畦伯日:谷人气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,澳泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。何谓血?岐伯日:中俄受气取汁,变化而赤,是谓血。何谓脉?岐伯曰:塞遏营气,令无所避,是谓脉。黄帝曰:六气者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?岐伯曰:精脱者,耳聋;气盼着,目不明;津脱者,腹理开,汗大泄;波脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,脏疾,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚,此其候也。黄帝曰:六气者,贵贱何如?岐伯曰:六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。
肠胃第三十一
黄帝问手伯高日:余愿闻六府传谷者,肠胃之小大长短,受谷之多少奈何?伯高日:情尽言之,谷所从出入浅深远近长短之度:唇至齿长九分,口广二寸半,齿以后至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十两,广一①寸半,至胃长一尺六寸。胃纤曲屈,伸之,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,大容三斗五升。小肠后附脊,左环圆周迭积,其注于回肠者,外附于脐上,回运环反②十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长王文二尺。回肠当脐,左环回周叶积而下,回运环反十六曲,大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺。广肠傅脊,以受回肠,左环叶积③上下辟,大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸。肠胃所入至所出,长六丈四寸四分,回曲环反,三十二曲也
平入绝谷第三十二
黄帝曰:愿闻人之不食,七日而死何也?伯高日:臣访言其故。胃大一尺五寸,①-:元刻本、《甲乙经)、《太累》均作“二” O ②反;原无此字,据村素》、押乙经)补。③积。原作“脊”,据村素)、拥乙经》改。径五寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升。其中之谷常留二斗,水一斗五升而满,上焦泄气,出其精微,课悍滑疾,下焦下溉诸肠。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合会之大半。回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受谷~斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。肠胃之长,凡五文八尺四寸,受水谷九斗二升一合合之大半,此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更虚更满,故气得上下,五藏安定,血脉和利,精神乃居,故神者,水谷之精气也。故肠胃之中,当留谷二斗,水一斗五升。故平人口再后,后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者,水谷精气津液皆尽故也。
海论第三十三
黄帝问于岐伯曰:余闻刺法于夫子,夫子之所言,不离于营卫血气。夫十二经脉者,内属于藏府,外络于胶节,夫子乃合之于四海乎?岐伯答曰:人亦有四海、十二经水。经水者,皆注于海,海有东西南北,命曰四海。黄帝曰:以人应之奈何?岐伯日:人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海,凡此四者,以应四海也。黄帝曰:远乎哉,夫子之合人天地四海也,愿闻应之奈何?岐伯答曰:必先明知阴阳表里荣输所在,四海定矣。黄帝曰:定之奈何?岐伯日:冒者,水谷之海,其输上在气街,下至三里。冲脉者,为十二经之海,其输上在于大抒,不出于巨虚之上下廉;腹中者,为气之海,其输上在于柱骨之上下,前在于人迎;脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。黄帝曰:凡此四海者,何利何害?何生何败?岐伯日:很顺着生,得逆者败;知调者利,不知调者害。黄帝曰:四海之逆顺奈何?岐伯日:气海有余者,气满胸中,说息面赤;气海不足,则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满;水谷之海不足,则饥不受谷食。髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胜癌眩冒,目无所见,懈怠安卧。黄帝曰:余已闻逆顺,调之奈何?岐伯日:审守其输而调其虚实,无犯其害,顺者得复,逆者必败。黄帝曰:善。
五乱第三十四
黄帝曰:经脉十二者,别为五行,分为四时,何失而乱?何得而治?岐伯曰:五行有序,四时有分,相顺则治,相逆则乱。黄帝曰:何谓相顺?岐伯曰:经脉十二者,以应十二月。十二月者,分为四时。四时者,春秋冬夏,其气各异,营卫相随,阴阳已和,清浊不相干,如是则顺之而治。黄帝曰:何谓逆而科岐伯曰:清气在阴,浊气在阳,营气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱于胸中,是谓大优。故气乱于心,则烦心密嘿,俯首静伏;乱于肺,则俯仰喘喝,接手以呼;乱于肠胃,则为霍乱;乱手臂胜,则为四厥;乱于头,则为厥逆,头重眩卜。黄帝曰:五乱者,刺之有道乎?岐伯曰:有道以来,有道以去,审知其道,是调身宝。黄帝曰:善。愿闻其道。岐伯曰:气在于心者,取之手少朋、心主之输。气在于肺者,取之手大阴荣、足少阴输。气在于肠胃者,取之足太阴、阳明;不下者,取之三里。气在于头者,取之天柱、大杯;不知,取足太阳菜输。气在手臂足,取之先去血脉,后取其阳明、少阳之荣输。黄帝曰:补泻奈何?岐伯曰:徐人徐出,谓之导气,补泻无形,谓之同精,是非有余不足也,乱气之相逆也。黄帝曰:允乎能道,明乎哉论,请著之五版,命曰治乱也。
胀论第三十五
黄帝曰:脉之应于寸 D ,如何而胀?岐伯曰:其脉大坚以涩者,胀也。黄帝曰:何以知商府之胀也?岐伯日:阴为藏,阳为府。黄帝曰:夫气之令人