临床执业医师考试冲刺试题和解析-第15章

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试题答案：A
第98题
试题答案：B
第99题
试题答案：A
考点：
☆☆☆☆☆考点1：心理评估的概念；
　　　　1．心理评估的概念
　　　　（1）心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。所谓心理品质包括心理过程和人格特征等内容，如情绪状态、记忆、智力、性格等。
　　　　（2）心理测量是依据心理学的法则，用数量化手段对心理现象或行为加以确定的测定。心理测量主要采用量表的形式进行。测量时，让受试者对测量内容作出回答或反应，然后依据一定标准计算得分，从而得出结论。
　　　　（3）心理测验是一种心理测量的工具。严格意义上的心理测验是伴随着科学心理学的诞生，特别是借鉴了实验心理学的方法和手段才出现的。
　　　　2．心理测验的分类
　　　　（1）根据心理测验的目的和功能分类
　　　　能力测验、人格测验、神经心理测验、评定量表、职业咨询测验。
　　　　（2）根据测验的功能分类
　　　　智力测验：主要应用于儿童智力发育水平的鉴定、脑器质性损害及退行性病变、特殊教育或职业选择时的咨询参考指标。常用工具有比奈…西蒙智力量表、韦克斯勒成人与儿童智力量表等。
　　　　人格测验：多用于某些心理障碍病人的诊断和病情预后的参考、科研和心理咨询对人格的评价。常用工具有明尼苏达多相人格调查表（MMPI）、洛夏墨迹测验以及艾森克人格问卷（EPQ）等。
　　　　神经心理学测验：可用于脑器质性损害的辅助诊断和对脑与行为的关系的研究。常用工具有H…R神经心理学成套测验、个别能力测验等。
　　　　特殊能力测验、成就测验。
　　　　（3）根据测验方法分类
　　　　问卷法：多采用结构式问题的方式，让被试者以“是”或“否”或在有限的几种选择上作出回答，如MMPI、EPQ等。
　　　　作业法：非文字的，让受试者进行实际操作，如测量感知觉和运动的测验。
　　　　投射法：受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹等作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突，如洛夏测验、主题统觉试验（TAT）等。
　　　　（4）根据测验形式分个别测验（大部分智力测验）和团体测验（如：16…PF、EPQ、瑞文测验）。
　　　　（5）根据测验材料的意义是否肯定和回答有无限制分类　
　　　　常规测验和投射测验。
　　　　3．心理评估的常用方法
　　　　观察法、晤谈技术和心理测验。观察法是“研究方法”部分。晤谈技术在心理评估和心理治疗作用重大。
　　　　（1）调查法对档案、文献、经验以及当前问题有关内容的历史与现状调查。
　　　　（2）观察法对被评估者行为表现直接或间接地观察或观测的方法。
　　　　（3）会谈法面对面的语言交流的方法。
　　　　（4）作品分析法对被评估者的日记、书信、图画、工艺等文化性创作的分析方法。
　　　　（5）心理测验法对心理现象的某些特定方面进行系统评定的方法。

第100题
试题答案：A
考点：
☆☆☆☆☆考点3：医学伦理学的基本规范；
　　　　1．医学伦理学规范的本质、形式
　　　　（1）医德规范的本质：医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。
　　　　医德规范是医务人员在医学活动中道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。是客观性与主观性的统一。与现代医疗卫生事业庞大的系统相对应，医德规范不仅包括医疗、护理、药剂、检验等临床方面的规范，而且包括科研、预防等领域的规范。
　　　　在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的环节的作用。因此，医德规范在医学道德规范体系中占有重要的地位，是协调各种医疗关系的行为准则。
　　　　（2）医德规范的形式：医德规范以“哪些应该做、哪些不应该做”的形式，将医学伦理学的理论、原则变成医务人员在医学活动中遵循的具体标准。
　　　　医德规范作为较成熟的职业道德准则，一般以强调医务人员的义务为内容，多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律”、“宣言”、“誓言”、“誓词”、“法典”、“守则”等形式。
　　　　2．医学伦理学规范的内容
　　　　（1）中华人民共和国卫生部在1988年12月15日颁布的《医务人员医德规范及实施办法》
　　　　①救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
　　　　②尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。
　　　　　③文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
　　　　　④廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
　　　　　⑤为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
　　　　　⑥互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。
　　　　　⑦严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
　　　　其中前四条是针对服务对象的要求，第五条是针对医务人员相互之间的要求，第六、七条是针对医务人员自我的要求。
　　　　（2）中国医学生誓言
　　　　健康所系，性命相托。
　　　　当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
　　　　我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
　　　　我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执著追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终身。
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