第四级簿-第21章
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“我有好多年没进城了。”他说。
他驾驶一辆破旧的鸿达牌轿车（这辆车后来被称为“乔车”）设法找到了 我。
他来到旅馆的大厅，作自我介绍，然后带我去参观“疾病控制中心”，我 兴奋极了。 “疾病控制中心”是我心目中的麦加圣地。我对“疾病控制中心”的规模之 大，对它的人员那样无拘无束和友好的态度，深感惊讶。在乔的办公室里，我 们深入讨论了病毒『性』出血热的病理生理学。这是今后我们多次各自或共同还要 涉及的题目。他谈到的每个问题都给我留下了深刻的印象。我发现他既是一个 好的听众，又是一个健谈的人。这正是我需要的科学的反馈。
自然，我急于告诉乔我在波登刚刚完成的实验。
我们有数据证明，血小板和内皮细胞在显微镜下看来遭到破坏之前很久便 失去了它们的功能，我解释道。“我已经基本上证明，猴子的死亡是因为它们的 循环系统不能保持其自身的完整『性』。”用简单的话来说，血『液』没有凝结是因为在 正常情况下有止血功能的血小板不起作用了。
因此结果可以想见。先是血『液』不会凝结，然后它通过血管的遭到损害的衬 里渗漏到外面。患者于是多处出血，肺和各种组织被从血管漏出的血『液』浸泡成 浆状物。奇怪的是，虽然不管疾病对循环系统有多大损害，它并不破坏器官 本身，同一种常见的被一些电影和畅销书所散布的错误的概念恰恰相反，生命 器官并没有像有一位作者形容的一样被『液』化或变为大杂烩。事实上，病毒『性』出 血热症的神秘之处是无论用肉眼或在显微镜下加以观察，那些器官显得相对地 完好无损。仍然有很多看上去健康的组织保留下来。事实上，有时你知道患者 死去的唯一方法是因为在你面前有一具死尸。
我所建议的是即将死亡的患者的灾难『性』的崩溃，是功能『性』的，而非生物化 学『性』的——就是说，并没有细胞的破坏。这就是为什么这种病发生得如此地快， 和如果患者痊愈的话，为什么痊愈得也如此地快。如果我们能使患者度过危险 阶段，那么康复将是完全的。这就让我们有机会想出办法来对付埃波拉病。
乔对我的发现极感兴趣。他曾经见到过许多患者迅速地完全康复，但不能 弄清其原因，而现在我提出了一个较好观点来解释病毒『性』出血热症的细胞学和 病理学。乔曾在西部非洲进行过大量的尸体解剖，他在要弄懂这种病毒如何行 事的努力中一再陷入困境。
这种关于致命疾病的深入讨论自然地刺激了我们的食欲。乔请我吃饭，我 欣然从命。
第二天我离开亚特兰大去访问设在马里兰州费雷德里克（frederick）的 迪特里克堡（fortdetrick）美国陆军传染病医学研究所。在门口一位士兵接 待我，坚持留下我的护照才让我进去。我见到了卡尔·约翰逊（karijohnson） 和 c j 彼得斯（c j peters）。
后者是疾病评估部主任，是个举止文雅的人。虽然我说不清楚他是否记得 我所做的工作，但他确实提到了它。我在访问中遇到的第三个人是吉恩·约翰 逊（genejohnson），军队中研究埃波拉病的人，也是负责他们正在进行的 猴子实验的科学家。他告诉我他将要“完全地解决这个病理生理学问题。”我对 此感到怀疑。他的方法给我的印象是有问题的，因为他主要依靠尸体解剖。我 想假如患者一旦死去。发生的那些关键的事情也就过去了，不会留下什么痕迹 的。 年月我再次和乔相遇。他是从扎伊尔回来途经伦敦的，他是去进行扎伊尔的第一次艾滋病调查的。他到达伦敦后找不到我。显然是戴维·辛普 森给错了电话号码。经向查林·克罗斯（charingcross）旅馆查询，他继续 努力寻找我。当乔下定决心去做什么事情时，他不会让任何东西把他挡住的， 当然不会被英国电话系统难倒。最后他终于找到了我。
鉴于他所遭遇的麻烦，也因为他对我的工作所表现的兴趣而感到荣幸，我 愉快地请他出去吃了一顿美餐，整个后半夜我们坐在我在温布尔顿（wimbledon） 起居室的地板上兴高彩烈地谈论科学，直至凌晨，第二天我送他去机场，他 搭乘回亚特兰大的班饥。在他正要登机时，他说：“你一定要到亚特兰大来，在 拉沙病人前重复你的埃波拉病实验。”那是在我们打赌的时候。我告诉他，拉沙 病的秘密可以在血小板中找到。
“不，”他说，“拉沙热病例中血小板是正常的。”我们一致同意打赌的赢 家将得到一瓶好酒。
一直到 1984 年我才有机会要求得到这瓶酒。同技师希拉·米切尔（sheila miichell）和唐纳·萨索（donnasasso）一起，我在“疾病控制中心”的实 验室套间里做了一次有关拉沙病的实验。我得到同我预言相同的结果。乔非 常雅致地承认了这点并请我出去午餐。作为一个宽厚的胜利者，我不在乎分享 这瓶酒的一小口。
第一卷 16。英国式的第四级病毒实验室
这只猴子抓住我的手并撕破我外面的那只手套。现在我第一次感到害怕了，这 只猴子四天前已在扎伊尔染上了埃波拉病毒。
我诅咒，但声音被防毒面罩捂住了。我怀疑乔夫是否听到了，但即使这样 他也立刻意识到所发生的一切。他能够辨别出来。1976 年在同样情况下，他 自己也偶然受了感染——侥幸死里逃生活了下来，讲述他的故事。
他那事故发生在 1976 年后期一个星期五的下午，乔夫正和我在同一个实 验室工作。当时他正用在扎伊尔分离出的原本埃波拉病毒给老鼠注『射』。要做这 项工作，他必须用大姆指和手指夹着一个极小的老鼠，同时用一支很小的装满 活的病毒『液』的针注『射』在老鼠身上。乔夫进行这种工作已多年，未发生任何问题。 我知道没有别的病毒学家像他这样能以如此出『色』的灵巧手法来从事这种试验。 但瘟疫仍在扎伊尔蔓延，对他们都有压力。注『射』针滑落，刺进了他的大姆指， 针里装满高浓度的埃波拉病毒，它是世界上最致命的物质之一。
他很快脱去手套并查看是否有渗透。发现没有渗透，他又查看姆指并挤压 它，看看是否有任何血迹。也没有。他在氯气消毒剂中洗了手，没有更多可以 采取的措施了。他就和一位和他共同工作的矮而胖的威尔士病毒学家厄尼·鲍 恩（erniebowen）讨论了可能发生感染的问题。（厄尼就是那个打开戴维·辛 普森的匣子发现那六只死蝙蝠的人）他们认为这是一件“可能但未实现的事”。 乔夫带上一付新手套做完了他的工作。
做完这天工作后，他即向行政方面汇报了这次事故。当时正是首次发现埃 波拉病毒的时候，因此对这种疾病怀有无可掩饰的惊慌和恐慌。这里还夹杂着 通常围绕着这些传染病的，有时几乎近于歇斯底里的『骚』动情绪，蒙蔽了那些缺 少经验时人们的判断力。科学家们则保持冷静，但这种『骚』动氯气影响了在实验 室里组成的处理次要事件的委员会。委员们本人从不做任何有危险的工作，不 真正接触病毒，也谈不上有任何关于病毒学方面的经验。尽管如此，他们总是 告诉那些研究埃波拉热的科学家们，应该做些什么。当知道这次事故的情况后， 委员们召开了会议并经过什细考虑，得出结论，认为既然手套没有破裂，皮肤 也没有任何损伤，那么就不需采取任何措施。
因此乔夫回到索尔兹伯里（salisburv）的家中度周未。星期一他回来工 作，感觉良好。
星期二傍晚，他带小儿子去看索尔兹伯里大教堂附近的『射』箭比赛。那天晚 上他不能入睡。他感到剧烈的头疼并发烧。
星期三早上他拖着病体去上班。他向每个人承认他病了。他这样一宣布便 造成了混『乱』。
那一天大部分时间他都坐着，同时每个人都在想该怎么办。后来下午他被 送到伦敦北部的科佩特·伍德（coppettwood）热病医院并放在隔离罩中。从 那时起，乔夫就对自己的病失去了记忆。他告诉我，他的生命中缺掉了那两个 星期。
给他注『射』免疫淋巴疫苗，就像在金沙萨时给传染上埃波拉病毒的马英嘉 （mayinga）一样。还给他服用整个英国所能供应的干扰素一一一种天然抗病 毒『药』物，但还要看在人类出血热的疾病中是否有效，虽然从理论上讲它应有抗 病毒的效果。几天来他在死亡边缘上徘徊，但终于活下来了。这或许是由于他 得到细心护理，或者由于干扰素，或淋巴『液』或只是由于他自己内在的力量。后 来当我们利用他的血小板作试验对照物时，我们就开玩笑他说，它们的作用是 多么强有力。也许这就是他为什么能活下来的原因。当然，他还得到了远比非 洲偏远角落里茅草屋中能得到的更好的医疗条件。
有时喝啤酒时，我们总要逗他，假模假样地多方诱使他做“重新挑战”试 验。我们说，这样我们可以找出是否有任何人会在受到埃波拉病的第一次袭击 之后产生免疫『性』。有趣的是，他总是拒绝这种为科学作贡献的机会。
当乔夫到波登·当重新工作时，委员会决定对此次事故进行调查。乔夫和 厄尼被召出席。当乔夫把事件复述之后，被指派的安全事务官员对他说：“如果 你知道危险，为什么不将你的姆指切除呢？“他说这活是认真的。
即使许多年以后，那个安全官员的态度始终没有改变，他似乎认为你不可 能总是非常小心谨慎的；在他看来，宁可把科学家们同实验室里的一切全都放 进高压消毒锅里消毒，也不去冒让埃波拉病传播的风险。
因此我现在正处在几年前乔夫的境地。当我把被猴于抓住的手挣脱出来时， 想到的第一件事情是乔夫当年的那番遭遇。是否我也要经受他经历过的折磨？ 我扯下外面的手套并察看里面的手套。裂口看来没有透过第二层。为了彻底弄 清这一点，我将里面的一付手套灌满水。它不漏水，我的皮肤上也没有受损伤， 但是这是否就意味着我是安全的呢？乔夫当时也注意到没有渗漏。当然，猴子 的爪上要远比刺进乔夫姆指的针头上所带的病毒要少。
这一切发生在位于英格兰南部波登当的第 4 级病毒实验室里。这是英国唯 一的这类设施。这所实验室建在索尔兹伯里大平原中部一座小山上，是一座有 几幢宽大的水泥和砖结构建筑的，重要的国家综合研究所的一小部分。它构成 一幅居高临下的景象。第 4 级病毒实验室原本属于英国陆军，在二战期间进行 化学和生物武器的绝密试验。其研究工作的重点主要集中在空气生物学——即 用某种形式的飞行器散播传染『性』生物物质的可能『性』。
乔夫和我在一个巨大的猴室里工作。戴维和我得到资助购置了一台实验所 需的血『液』学（血『液』分析）仪器。真的，我们的工作带有高度的即兴意味：乔夫 和我学着每件事都亲自动手。
我于 1982 年来到波登·当。不久即同乔夫一起从事埃波拉病毒方面的工 作。因为实验有时要求我们连续工作六小时，我很幸运能有他在我身旁。猴子 抓住我手套的那天，我们两人正在进行一系列复杂的试验，目的是要在我们以 前发现的病毒损害血小板和内皮细胞的现象的基础上找出医治埃波拉病毒的办 法，我们的想法是如果能够医治猴子身上的疾病，那么我们也可以将结果应用 到人类感染此病的患者。我当时又重新采用扎伊尔的埃波拉病毒菌株，因为这 种病毒实际上能在所有感染它的猴子身上引发致命的疾病。这种病毒就是那种 在 1976 年袭击扬布库并夺去三百条人命的病毒。死亡率高达 90％。乔夫就是 感染这种病毒而又侥幸活下来的。
虽然我们不愿这样利用猴子做试验，但这是获得所需的、有关这种病的情 况的唯一途径。事实上，今天所掌握的关于埃波拉疾病的过程的知识大部分得 自乔夫和我在波登当工作时进行猴子实验所得的结果。
我们决定从那只撕破我手套的猴子身上取血『液』样品；无论如何，应当进行 一次血『液』试验。当我们检验血清看是否有病毒时，发现它含有四级埃波拉病毒。 这相当于每一毫升血『液』中含有一千个病毒粒子。病毒的数量是很大的。
现在我必须要等待五天，即病毒的潜伏期。这意味着五天的镜中自我观察， 看是否出现表明病情的皮疹；五天中不断地吞咽，看喉咙是否疼痛发炎；五 天中一直怀疑太阳『穴』的一次迟钝的跳动是否意味着头痛的开始。这些都是埃波 拉症的初期症状。然而，我更多地是愤怒甚于害怕。乔夫和我都不认为我真的 感染了。尽管如此，却难以原谅我的大意。我怎么也不该让我的手放在能被猴 子抓到的地方。同时，我也知道这并非全是我的过错。问题主要在于实验室本 身的设计。实验室主要是为了检测可能对生物战争有用的空降『药』剂而建造的， 我们不需戴上生物面具。包裹在这一种东西里，你满脸大汗，呼吸困难。更槽 的是，它使你无法说话。譬如你不能和同事交流，告诉他，“注意，我要给这只 猴子的手臂上打一针，请你务必把手拿开。”更有甚者，面具是如此沉重，以至 一天戴下来，你的脖子疼得要命。我能理解为什么乔 1979 年在苏丹工作时不用 面具。从化妆的角度看，面具对脸也是一个灾难，因为皮肤要经常同一个不透 气的密封垫磨擦，并且，由于有两个眼罩，你完全看不见周围的事物，除非你 转过身子，否则你只能凭感觉来发现身旁和身后的事物，比如一个手里拿着一 支受感染的针头的人，或一只想要抓你的猴子。
但是除了手套，这副面具是我们所能得到的唯一真正的保护。手套一直延 伸到袖口，可是缺乏同袖子连接的密封口。这样皮肤就暴『露』在外。手套也非常 不方便，太过笨重，不适用于对动物和样本作细致的『操』作。实际上它们不过是 一般的黄『色』洗涤用手套而已，至于对身体的其余部分则没有任何保护。进入实 验室前，你必须把衣服脱光然后穿上实际就像是剧场擦洗工作穿的工作服。因 为他们以为假设只有男人在实验室工作，因此所有这种工作服要比我的身材大 到四个尺码。这些工作服统统必须适合厄尼·鲍恩的身材。我必须把它围着腰 部裹上两圈。不只一次在工作时衣服要从身上滑下来。但是，因为尺寸不合身 而滑下衣服，是我最不屑于关心的事。
这一切最后归结为一点，即整个系统从建立时起就是不安全的。之所以没 有发生更多的事故，那是由于研究人员具有高，水平的技能。要是没有乔夫的 耐心和技能以及我自己想要弄清病毒感染机理的强烈愿望的话，我不敢肯定我 能经受住这一切。
倒计时开始了。不管我对事件的客观估计如何，我仍注视着日子，注视着 我自己。每天，我从温布尔顿的家驱车七十英里由 m3 号汽车道来到波登当。我 有充分时间思考。五天……四天……是不是在我手臂上开始长出皮疹了，或是 原来就有的污点？是因为干躁的缘故所以喉
