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第16章

医道无间-第16章

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    老太太术后被送进了icu(重症监护)行麻醉复苏,一个多小时后转回普外科,这期间,所有的事情都很正常。

    可是,等下午刚上班的时候,巡回护士忽然发现老太太的腹腔引流管中流出了鲜红色的液体。巡回护士不敢怠慢,急忙汇报了陶护士长,陶护士长也不敢断言,又立即汇报了马宗泰和郭老二。

    马宗泰和郭老二一前一后相差不到一分钟赶回了科里,此时,老太太的腹腔引流袋中已经有了将近两百毫升的鲜红液体。

    “是二次出血,不用再犹豫了,送进手术室吧!”

    马宗泰很遗憾地摇着头,做出了决定。

    直肠癌这种病,绝大多数会发生骶前静脉丛的增生,而骶前静脉丛会有诸多细小静脉穿梭与骶骨骨缝之间,在手术中根本做不到完全暴露。因此,在直肠癌手术中,手术者都会格外注意骶前静脉丛,生怕一个不小心碰到了,弄破了。

    马宗泰做这类手术可谓是经验老道,整台手术对骶前静脉丛保护的都很好,手术结束后,还特意观察了一会,确定了骶前静脉没有问题,这才关了腹。

    可是,老太太的年龄放在那儿,这个年龄段的人,骨质难免会疏松一些,这给骶前静脉丛的增生提供了空间,因此,老太太并发的骶前静脉丛增生相对要严重一些。

    手术中虽然对骶前静脉丛的保护很到位,但这并不代表手术过程中就没有损害到骶前静脉丛。可能是术后从手术室到icu,再从icu到病区病房,两次移动,病人因体位改变而拉扯到了术区,使得手术中无意间损害到的但没有被发觉的骶前静脉丛的细小分支破裂而出血。

    若是年轻一点的病人,可以先给予一些凝血药物,破裂的细小静脉也有可能自我闭合。但老太太的年龄太大了,凝血功能原本就差,再加上老太太的背景问题,马宗泰不敢冒险,宁愿折损一些面子,也要求得最终的安全。

    上了台之后,沿上午的手术切口再次打开腹腔,暴露了手术区域后,证实了马宗泰在病房中的定论,确实是骶前静脉丛破裂而导致的二次出血。

    然而,破裂的是骶前静脉丛的细小分支,出血点隐藏在了骶骨骨缝之间,正常暴露的手术通道根本无法确定出血点,若是想在直观状态下找到这个出血点的话,那么只有扩大手术切口,从骶骨侧方来寻找出血点。

    这个方案,稍有些经验的外科医生都会否定,因为这样做,对病人的伤害会加大,而找到出血点的可能性仍然很低。

    唯一的办法就是压迫止血。

    马宗泰、郭老二以及上午上台的两名医生,轮番上阵,对老太太进行压迫止血。

    各种止血材料都用上了,可那个出血点却不见消停。

    一晃眼,就是三个小时。

    手术室陷入了死一般的安静。

    这期中,郭老二曾建议过用止血胶水来配合压迫止血,可尝试后却发现毫无用处。因为出血点太深,而且应该在骶骨的侧方,止血胶水很难起到理想的作用。

    这真是一个特殊案例,饶是马宗泰数十年的外科经验,也只能是采用最原始的压迫止血办法,至于结果,也只能是听天由命。

    这个时候,朱小君来了,左手拿着那副造型奇特还缺了个镜片的眼镜,右手拎着一袋子红牛。

    “你们都累了吧,喝点红牛解解乏。”朱小君将手中那袋红牛递给了郭老二,然后又对正在台上坚持的一个进修医生道:“哥们,你再坚持一会,我这就去洗手,回来换你。”

    朱小君将那眼镜放到了物品柜中,去洗手了。

    十五分钟后,朱小君洗了手,换了手术衣,上了台替下了那个进修的哥们。

    手术室中压抑的气氛稍有缓解。

    过了大约二十分钟的样子,马宗泰休息够了,再次上了手术台。

    “松开手,看看情况怎么样?”

    朱小君拿开了手,和马宗泰一起仔细地观察着,似乎,血止住了。

    “老二,上台,血好像止住了!”马宗泰的声音里含带着浓郁的喜悦。

    郭老二重新换了手术衣和无菌手套,上了台。在朱小君给他让位子的时候,郭老二对朱小君竖了下大拇指:“福将啊!朱小君,你这一露头,好事就来了。”

    这个时候,最安全的策略是确定了不再出血之后,保留压迫用的凡士林纱布关腹下台,等一天后,出血点彻底闭合了,再上一次手术室,把凡士林纱布取出来。

    若是这样做的话,那么马宗泰的面子就彻底折了,因此,他决定冒险,台上取出凡士林纱布。

    小心,再小心。

    马宗泰和郭老二两人极为小心的取出了纱布,然后就看到血又汩汩地冒了出来。

    马宗泰一声长叹,吩咐郭老二重新填塞纱布,继续压迫止血。

    这时,朱小君叫了声身后的那进修哥们,让他帮自己把那副眼镜戴上。

    戴上了眼镜的朱小君站到了马宗泰刚才的位子上,只瞥了一眼,便清清楚楚地看到了那个出血点——骶骨尾端后壁的骨缝中,一根微小静脉断裂后缩进了骨缝里。

    “拿电凝刀来,我看见出血点了!”

    器械护士下意识地准备了电凝刀,就要递给朱小君,却被郭老二一把拦住了:“朱小君,你开什么玩笑?电凝?搞不好会加大出血速度的!”

    “我没开玩笑,我很清楚自己要干什么,你知道我朱小君是个怎样的人。”朱小君知道,这眼镜他戴不了多久,于是又向身边的进修医生请求道:“哥们帮我摘下眼镜,擦擦汗!”

    那哥们帮朱小君摘下了眼镜,却没看到朱小君的脸上有汗水。

    马宗泰在一旁严肃地问道:“朱小君,你确定看清楚了?”

    朱小君转过头,对着马宗泰道:“马主任,我确定刚才看得一清二楚,那个出血点就在骶骨尾端后壁的一个骨缝中,不过现在出的血太多了,看不清楚了。”

    马宗泰点了点头,他也看到了,出血点就在骶骨尾端的后壁上,只是相对于半个毫米不到的出血点,那骶骨尾端后壁的面积也忒大了。

    “把电凝刀给他!”马宗泰发出了命令,然后站到了朱小君的背后,拍了拍朱小君的后背。

    “郭主任,麻烦你帮我清理一下积血,我能看清那个出血点的时间非常短,我们必须配合好!”朱小君说完,开始做深呼吸。

    他最多只能有三十秒钟的时间,超过了这个时间,他就有可能发生眩晕,若真是晕倒了,那可就好看了。

    有了马宗泰的命令,郭老二虽然很不情愿,但也只能无可奈何地按照朱小君的吩咐,老老实实地用纱布去清理积血。

    朱小君见郭老二清理的差不多了,长长地吐出了口气,对那进修哥们道:“帮我把眼镜戴上,我只有带着这副幸运眼镜,心里才会踏实。”

    为了节省时间,朱小君闭着眼戴上了眼镜,然后伸手接过器械护士放到自己手中的电凝刀,然后深深地吸了口气,睁开了双眼。

    整间手术室中,只有电凝刀发出的‘呲呲’的声音。

第028章 要出事

    赵世宏终于忍受不住了,如果说他母亲下午的突发情况还属于他能够理解的范围,那么第二次进手术室居然用了近四个小时就超出了他的包容范围。

    赵世宏在手术室门口焦虑地来回踱步。

    大姐、二弟、小妹,以及大姐夫、二弟媳、小妹婿,一家人,都把目光投向了赵世宏。

    长兄如父,即便是大姐,对他也是言听计从,这个家,他一个人撑起了一多半。

    为了控制住自己的焦虑,赵世宏先是给家里打了个电话,他爱人是个贤妻良母型的女人,要不是远在省城,要不是还得照顾正在上小学六年级的儿子,那么守在老母亲床边的一定是这个大儿媳妇。

    家里一切安好,爱人说,她已经跟单位请了假,并把她妈妈接到了省城来陪伴儿子,她订好了明天的高铁票,中午时分便可以赶到彭州来侍候婆婆。

    有着这样的爱人,赵世宏感觉到很欣慰。

    但欣慰解决不了目前的焦虑,赵世宏犹豫再三,终于拨通了省人民的魏大主任的电话。

    电话里,赵世宏将母亲的情况简单说了一遍,同时也提出了自己的焦虑所在:“魏主任,你说止个血能用这么长时间么?是不是我妈妈的手术出了什么差池了呢?”

    魏大主任先是干笑了两声,然后宽慰赵世宏:“放心吧,老马的水平我是知道的。听了你刚才的说法,我们可以明确你母亲的出血速度并不是很快,这就说明出血点很小,几年前我也碰到过一例类似的病人,止血也花了三个多小时,况且我那个病人的一般情况比起你母亲来要好多了,至少在凝血机制上很正常。好了,你就定定心,不会有什么意外的。”

    赵世宏无话可说了,只能悻悻然挂上了电话。

    这边刚把手机揣到了衣兜中,就看见手术室门上的警示灯灭了,紧接着,出来了一个护士。

    “马主任让我来通知一下病人家属。”护士一开口,赵世宏的姐姐姐夫妹妹妹夫弟弟弟媳便呼啦一下围了上去。

    “我妈怎么样了?”

    “到底出了什么事?”

    “我妈没危险吧?”

    叽叽喳喳,根本容不得那护士说下去。

    赵世宏在人圈之外咳嗽了两声:“都别抢,听人家护士说。”

    众人这才安静下来。

    “马主任说,病人的出血点止住了,现在情况很稳定。马主任让我来通知家属,为了避免再次出现像上次的意外,马主任决定缓慢复苏麻醉,这样的话,恐怕病人会在icu中多呆一段时间。”

    赵世宏长出了口气,只要母亲能康复,多住一段时间的icu又有什么问题呢?

    又过了大概十分钟,老太太被推出了手术室,儿女们迅速围了上去,跟着运送母亲的推床去了icu。

    赵世宏只是看了母亲一眼,为母亲收了收被角,便目送着母亲去了icu,他还要留在手术室门口,他要等着马主任郭主任他们,他要在第一时间对这些手术者说一声谢谢。

    也没让赵世宏等多久,马宗泰带着郭老二朱小君他们出了手术室,赵世宏迅速迎了上去,一把握住了马宗泰的双手,两眼噙着泪,道了声:“谢谢!”

    一声谢谢之后,赵世宏竟然凝噎了。

    他对父亲的记忆只到了十二岁,从那之后,母亲含辛茹苦,一个人把他们姐弟四个拉扯成人。成年后,赵世宏忙于工作,一年见不上母亲几次面,若不是这一次母亲要动一个大手术,他也不会向领导请假回家。

    毋庸置疑,赵世宏是个大孝子。

    马宗泰将双手解脱开来,然后拍了拍赵世宏的肩膀:“出现这种意外,也不是我们想看到的,你母亲二次出血,而且出血点极其隐蔽,找不到出血点,就只能依靠压迫止血,可你母亲的凝血机制很不好,用了促凝血的药物,效果也不佳,若不是我们的朱小君医生的眼睛好使,恐怕这手术时间还要有一会呢!”

    赵世宏从刚才的激动状态恢复了过来,他急切地问道:“你是说后来是朱小君医生帮助止的血?哪位是朱小君医生?”

    朱小君笑了笑:“我就是朱小君,赵先生,你母亲的出血点封闭的很彻底,马主任又安排了缓慢复苏,以避免病人因咳嗽或躁动等因素造成的体位过度牵扯,一定会安全康复的,你就放心吧!”

    赵世宏伸出双手来,握住了朱小君的双手:“朱医生!年轻有为啊!这真是强将手下无弱兵呐!”

    郭老二此刻插话道:“你们熬了整整一天了,现在病人送进了icu,要等到明天早晨才好回到病房,你们家属也帮不上什么忙,这样吧,留一个人下来就好了,其他人都回去休息吧!”

    赵世宏摇了摇头:“这都快七点钟了,马主任郭主任,你们辛苦了一个下午,连口水都没来得及喝,我在医院对面的皇城酒家定了个房间,咱们随便吃点再回家?”

    马宗泰苦笑道:“不行啊,郭主任和朱医生今晚值夜班哦!”

    赵世宏是体制内的人,知道这脱岗的严重性,听到了郭主任和朱医生二人值夜班,也只好作罢了自己的邀请:“哦,是这样啊,好吧,等哪天各位有时间,我一定好好安排一下,不为别的,就图我老母亲的一个高兴,各位,这可是我老母亲给我下的死命令,你们一定得帮我这个忙哦!”

    马宗泰应允下来了。

    那天的夜班意外的清闲,因为没啥事好做,不到十点钟,郭老二和朱小君便进了值班室。照例,在睡觉之前,这二人得先聊上几句。

    闲扯了几句话之后,郭老二说出了他最想说的话:“朱小君,你那副眼镜很奇怪哦?”

    朱小君的小心脏陡然颤动了一下,在手术室,他是不得已才拿出那副眼镜来用的,若是因此而泄露了眼镜的秘密,那可是得不偿失了。

    “你说的是造型么?二哥,我只能说你out喽,现在市面上,比我那副眼镜的造型更奇特的多了去了。”值了几次夜班,朱小君也跟郭老二混熟了,私下里不在称郭老二为郭老师或郭主任。

    郭老二丢过去一支香烟,自己也点了一支,抽了口烟,郭老二道:“我说的不是造型,怎么说呢?你啊,戴上了那副眼镜,就像是换了个人似的。”

    朱小君赶紧搪塞:“换了个人?不会吧,莫非你是想说我戴了那副眼镜特别帅气不成?”

    郭老二摇了摇头:“不是帅气,是神气,显得特别有自信!”

    朱小君不想就眼镜的事情跟郭老二过多纠缠,于是岔开了话题:“二哥,听说那个老太太的大儿子是省里一个高官的秘书,是真的吗?”

    郭老二将只抽了一半的香烟丢到了地上:“你别打岔,咱还是说你那副眼镜,朱小君,拿过来让你二哥试试呗?”

    “那眼镜是……”

    “你怎么变得婆婆妈妈了,二哥又不打算讹你的,就是想戴上感觉感觉。”

    朱小君能给他感觉感觉吗?朱小君敢给他感觉感觉吗?

    正犹豫着,朱小君忽然想起了那眼镜的功能——只对女人有作用。

    而值班室只有他跟郭老二两个大男人,想必就算给了郭老二戴上一戴,也没啥大不了。

    “那好吧,你在这儿等着,我去给你拿。”

    等朱小君拿来了那副眼镜,郭老二戴上了,对着值班室的镜子左看右看:“还别说,这眼镜戴着挺舒服的。”

    朱小君在心里一秒一秒数着时间,当数到了二十个的时候,连忙哄着郭老二摘下眼镜:“二哥,你拿下眼镜看看眼镜腿上刻的那行字。”

    郭老二顺从地摘下了眼镜,而朱小君则暗暗地长出了口气。

    眼镜腿上还真有一行小字,只是那行字英文不是英文,法文不是法文的,郭老二看了半天也没能看得懂。

    别说郭老二看不懂,朱小君用了百度翻译,试了几十种语言,都没能翻译出来。

    郭老二没看懂那行字,也不愿意把眼镜还给朱小君,而是重新戴上了,继续照镜子。

    就在这时,外面有人敲响了值班室的门。

    郭老二的位置就在门口,随手就打开了房门。

    门口站着的是值小夜班的许月,而郭老二戴着那副眼镜,正看着许月。

    “我滴个老天爷啊!”朱小君在心中发出了一声哀叹:“这不是

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